Лечение кариеса

Кариес представляет собой медленное разрушение эмали зуба и его твёрдых тканей (дентина), которое ведёт к образованию кариозной полости. По степени поражения зуба различают кариес глубокий, средний и поверхностный.

Лечение проводится в 5 этапов:   

• Диагностика и планирование лечения. Для получения достоверных и полных данных относительно состояния зубов стоматолог осматривает ротовую полость, делая панорамный либо прицельный снимок зубов.
• Подготовка полости рта. До начала лечения кариеса удаляются зубной налёт и отложения. Потом зубы, которые подлежат лечению, изолируют с помощью коффердама. Это даёт возможность обеспечить защиту обрабатываемой зубной полости от проникновения слюны, что играет важную роль во время установки пломбы.
• Обезболивание. Как правило, кариес лечат с применением местной анестезии. Вначале десну обрабатывают поверхностным средством для анестезии, затем делают обезболивающую инъекцию.
• Устранение повреждённых зубных тканей. Удаляются ткани, которые поражены кариесом. Полость обрабатывают с применением антисептических растворов для предупреждения развития патогенных бактерий под будущей пломбой. При нарушении стерильности (вследствие проникновения слюны либо размножения микроорганизмов) возможно выпадение пломбы с развитием вторичного кариеса. Когда удаётся устранить кариозные ткани, выполняется окрашивание зуба красителем для определения ткани с нарушенным минеральным составом. В здоровую зубную ткань краситель не впитывается. Повреждённую ткань обязательно нужно устранить, в противном случае она будет местом для развития нового эпицентра кариеса. В случае, если зуб остаётся живым, зубная полость обрабатывается с применением дентингерметизирующего вещества с целью восстановления состава зуба. В случае лечения глубокого кариеса вначале накладывают лечебную прокладку, стимулирующую образование заместительного дентина, потом - изолирующую.
• Пломбирование зуба. Для использования современного композитного материала используют протравку, которая содержит кислоту, для создания зоны фиксации пломбы. Затем происходит послойное заполнение полости выбранным предварительно пломбировочным материалом, который подбирают с учётом цвета и вида зуба (фронтальный либо жевательный), поскольку состав материала должен отвечать жевательной нагрузке. Затем проводят окончательную обработку, которая включает коррекцию соответственно прикусу, шлифовку и полировку зубной пломбы.